Tratamento de Micose de Unha em Maringá

Unha amarelada, grossa, quebradiça ou se soltando do leito? Pode ser onicomicose — e quanto antes tratar, mais rápido a unha volta a crescer saudável.

• Mudança de cor: amarelada, esbranquiçada ou escurecida
• Espessamento da unha
• Unha quebradiça ou esfarelando
• Descolamento do leito ungueal
• Odor desagradável

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O que é onicomicose

Onicomicose é a infecção da unha por fungos. É a doença ungueal mais comum e atinge com mais frequência as unhas dos pés, porque o ambiente fechado e úmido do calçado favorece a proliferação.

O fungo se instala no leito ungueal — a estrutura embaixo da lâmina. Por isso o tratamento exige mais do que tratar a superfície.

Como saber se é micose ou trauma

Nem toda unha alterada é micose. Traumas repetidos, psoríase e outras condições produzem sinais parecidos.

• Micose: costuma começar pela borda livre e avançar em direção à base, frequentemente em mais de uma unha
• Trauma: em geral atinge uma unha só, com histórico de pancada ou pressão do calçado

A avaliação presencial diferencia os quadros pelas características da unha.

Precisa de exame antes de começar?

Não solicitamos exame micológico. A conduta é iniciar o manejo podológico e acompanhar a resposta por um período de cerca de 3 meses, verificando se há evolução.

Esse prazo não é arbitrário: a unha do pé cresce devagar, e antes disso simplesmente não há unha nova suficiente para avaliar se o tratamento está funcionando.

E se não houver resposta?

Se após esse período não houver evolução, orientamos a avaliação com dermatologista — inclusive para considerar o tratamento medicamentoso por via oral, que é prescrição médica.

E se, mesmo com tudo sendo feito à risca, ainda assim não houver resposta, isso é uma informação clínica em si: passa a ser possível descartar a onicomicose e investigar outras causas para a alteração da unha — psoríase ungueal e trauma estão entre as hipóteses que o médico vai avaliar.

Por isso tratamos o encaminhamento multidisciplinar como parte do tratamento, não como desistência dele. Podologia e dermatologia respondem por coisas diferentes dentro do mesmo problema.

Por que a automedicação falha

Esmaltes e cremes de farmácia costumam não resolver por um motivo estrutural: o fungo está no leito da unha, e o produto aplicado por cima não atravessa a lâmina espessada.

O resultado é um tratamento longo, caro e sem resposta — enquanto a infecção avança e pode atingir as outras unhas.

Como tratamos na Podoingá

O tratamento combina o desbaste da unha comprometida com o manejo do fungo:

• Desbaste técnico: reduz a espessura da unha, diminui a carga de fungo e permite que qualquer produto aplicado chegue de fato ao leito.
• Laserterapia: recurso complementar no manejo da onicomicose. Saiba mais sobre a laserterapia.
• Acompanhamento: sessões periódicas até a unha saudável substituir a comprometida.

Como é uma sessão, passo a passo

1. Assepsia do pé e da unha
2. Desbridamento das partes contaminadas — remoção do tecido ungueal comprometido
3. Aplicação de um corante fotossensibilizante — reage à luz do laser
4. Laserterapia com equipamento de laser de baixa potência
5. Orientação de uso domiciliar de produto tópico de amplo espectro, entre as sessões

A combinação do corante com o laser é o que caracteriza a terapia fotodinâmica: ele é ativado pela luz e age sobre o fungo, o que não aconteceria com o laser sozinho.

É aqui que o desbaste faz toda a diferença. Depois de reduzida a espessura da lâmina, o produto usado em casa finalmente alcança a região onde o fungo está — o que não acontece quando se aplica esmalte ou creme sobre a unha grossa e intacta.

O acompanhamento podológico é mensal. As sessões de laser são combinadas à parte, com frequência definida conforme o caso.

Casos extensos ou que não respondem ao manejo podológico podem exigir tratamento medicamentoso prescrito por médico.

Casos atendidos, do início ao resultado

Cada quadro abaixo é um paciente diferente, do primeiro atendimento até a alta. Deslize dentro do quadro para acompanhar a evolução daquele caso. Publicadas com autorização.